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      醫院感染管總結怎么寫

      發布時間:2024-02-02 13:00:02 查看人數:99

      醫院感染管總結怎么寫

      醫院感染管總結標題怎么寫

      通用標題寫法示例:

      1、醫院感染管理工作總結

      2、醫院感染管理科辦公室工作總結

      3、2023醫院感染管理年終工作總結

      4、醫院感染管理科2023年終總結

      5、2023年醫院感染管理工作總結

      6、醫院感染管理委員會總結

      7、2023年醫院感染管理知識培訓總結

      8、醫院感染管理2023年度總結

      醫院感染管總結開頭怎么寫

      精選開頭寫法示例:

      1、在衛生局及院領導的正確領導下,認真開展醫院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現將半年的工作總結如下:一、完善組織機構及相關制度

      2、醫院感染管理委員會工作總結2023年度醫院感染管理工作總結在2023年,醫院感染管理委員會按照年初制訂的工作計劃,對醫院感染管理認真履行檢查、指導、監督等各項職責,注重加強預防醫院感染的教育,強化醫院感染的意識。確保制度、規定能得到有力執行,醫院感染管理工作得以有效開展。

      3、1.2023醫院感染管理年終工作總結20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:

      4、xx年即將就要過去,隨著時間的流逝xx這個數將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優異的成績。

      5、醫院感染管理工作總結2023年五寨縣醫院手術室感染管理工作總結本年度,在醫院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染發病率,保證了醫療安全,全年醫院感染發病率0%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率0%,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全?,F全年工作總結如下:

      6、醫院感染管理知識培訓總結今年我院感染管理知識培訓學習的計劃任務基本上已完成,具體情況如下;一、醫生組培訓:今年我們以醫院感染診斷,職業防護為重點,以培訓后考核情況看,對醫院感染診斷的認識和了解有所提高。特別是院內感染的暴發和流行的概念能一改過去的模糊概念,到現在每個臨床醫生能對此定義有一定的理論概念。其他的臨床醫師對導管評估也有所進行,評估率升高。

      7、隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規范化、制度化。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下:

      8、2023年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F將2023年的醫院感染管理工作總結如下:

      醫院感染管總結正文怎么寫

      醫院感染管總結范文1

      護士:從考核(考試)和答題情況看,新護士對院感知識了解和熟悉程度較淺薄,所以筆試分數普遍較低,根據這一情況,我們院感科除了向有關護士長反映,要求各病區加強院感知識的晨間提問,平時我們院感科抽查時,給予口頭提問回答。

      工勤人員:今年我們重點以消毒隔離、廢物管理、職業防護為重點,從培訓情況看,工勤人員對院感知識培訓較重視,出勤率最高,幾乎無缺勤,考核情況也較好。

      醫院感染基礎知識培訓總結

      為進一步加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,我院于20__年6月5日14:30時在醫院二樓會議室舉行醫院感染管理知識職業風險與防護、醫務人員的手衛生、醫療廢物管理等方面的培訓。旨在提高我院全體醫務人員安全防范意識。全院醫務人員全部參加培訓。

      通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫務人員深刻體會到發生醫院感染事件對個人、醫院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫院的安全我盡責”的大局意識,

      醫院感染管總結范文2

      對供應室滅菌物品進行了工藝監測、化學監測、生物監測,并嚴格記錄。

      完善設施,保證血液透析醫療安全

      因血液透析檢查不達標,6月8日我院接到市衛生局通報,醫院針對提出的問題連夜召開由醫院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛生局對此也非常重視,派專人到醫院現場指導,督促整改。

      市局檢查后次日醫院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監測已聯系省二院幫助進行監測。

      6月18日,省衛生廳組織的專家組對我院醫院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫院感染管理工作得到了專家的好評,市衛生局在全市縣級醫院推廣了我院的醫院感染管理工作。

      管好醫療廢物,杜絕交叉感染。

      嚴格把好準入關,對購進的一次性醫療用品嚴格把關,查驗并索要三證,保證一次性醫療用品的質量。

      嚴格一次性醫療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環節的規范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。

      合理應用抗生素,預防耐藥菌產生。

      針對各科抗生素應用不規范的現狀,5月份結合藥事委員會,制定醫院抗生素應用原則,規范臨床用藥。

      強化全院醫務人員的醫院感染防控意識,逐步規范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據細菌培養和藥敏試驗,合理選擇抗生素。

      完善基礎設施,規范院感管理。

      今年以來,醫院領導對醫院感染工作非常重視,先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現規范化、制度化。

      規范發熱門診管理,加強傳染病防控。

      今年以來,針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫院及時啟用了發熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。

      成立組織,健全制度。積極應對可能發生的疫情。

      醫院感染管總結范文3

      政治思想方面,全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。

      傳染病管理

      嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。

      定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。

      新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

      我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件

      醫院感染管理:制度健全,監督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。

      重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。

      輸血管理:嚴格執行了《獻血法》的有關規定,嚴禁了擅自采血,成分輸血比例達到了規定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

      抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監督執行。

      一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重復使用,醫療廢物的分類、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

      總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

      醫院感染管總結范文4

      制定醫院感染管理制度和技術規范,切實抓好落實。

      根據《醫院感染管理技術規定》,結合我院實際情況,切實抓好落實嚴格無菌技術操作。無菌技術是預防醫院感染的重要環節。根據我院年輕醫生、護士多,部分無菌觀念淡薄,有違反無菌操作原則的現象,我們從抓合格的儀表、衣帽整齊入手,跟班檢查,注重操作中是否符合無菌操作程序,在緊急搶救情況下,是否所有的操作、處置均符合要求,對不符合操作規程的立即給予糾正,從而加強醫護人員無菌操作規范管理。

      嚴格消毒用品的監測與管理采用紫外線空氣消毒、通風換氣、濕式拖地、濕式掃床的措施,效果良好。每月對重點科室如手術室、產房、供應室進行空氣細菌培養、物體表面、醫務人員手的消毒、使用中的滅菌劑細菌培養、高危醫療器械細菌培養。每季度對普通病房治療室空氣、換藥室空氣,物體表面、醫務人員的手、使用中的消毒液的細菌學培養監測。醫院感染科每季檢查各科室用紫外線化學指示卡監測本科室紫外線

      燈管的輻射強度,并將結果進行登記保存,各科有紫外線消毒登記本,詳細記錄燈管使用時間、使用累計時間和燈管消毒擦拭、輻射強度、監測人簽名等,本年紫外線消毒效果合格率達到100%,對使用時間長,強度達不到標準、不合格的燈管隨時更換,確保了醫院空氣消毒質量。

      高壓滅菌管理 規范了對全院無菌物品統一消毒滅菌制度,以往外科、婦產科的換藥碗都自行清洗、然后用含__制劑浸泡消毒,打包送供應室消毒,現改為由科室初步清洗后送供應室集中清洗打包消毒。堅持對供應室的高壓鍋細菌培養,高壓蒸汽滅菌執行工藝監測、每鍋化學監測,每季生物監測的達標,保證了全院無菌物品的供應質量。

      常規醫療用品消毒滅菌監測 凡能高壓滅菌的物品一律高壓滅菌,使用后的氧氣濕化瓶、吸痰器瓶、壓脈帶消毒后干燥保存,一切醫療用物使用后做到先浸泡消毒,清洗后再消毒或送供應室處理。

      口腔診療器械做到了一人一用一消毒或滅菌,并做到器械的細菌學檢測并達標。達到國家醫院感染管理規定要求。

      我院購進一次性醫療用品(如注射器、無菌包、導尿包、手套等)時都要檢查三證(生產許可證、衛生許可證、營業執照)是否齊備,物品是否合格,有無破損或過期等情況,醫護人員在使用過程中要再次檢查有無破裂、過期、損壞的質量問題。

      醫護人員手衛生學檢測與管理醫護人員手被污染是造成醫院感染的重要傳播途徑。范文top100加強手的消毒管理能有效地切斷傳播途徑。我院開展了洗手衛生依從性調查的工作;要求醫生、護士每項操作前后或接觸病人前后都要認真洗手。為了提高洗手質量,制訂出《醫務人員手的消毒》下發到在各科室,并認真進行了學習。同時強調洗手的次數,嚴格執行最佳“手衛生”的要求。

      重點部門的消毒監測與管理 著重規范了治療室、換藥室、手術室、產房、口腔診室等重點部門院內感染預防與控制要求。規定無菌物品和污物放置區域,嚴格執行治療車與護理車的消毒使用制度,堅持無菌物品的貯存與發放制度。

      醫療廢棄物的管理 醫療廢棄物與生活垃圾分類放置,設不同標識的垃圾袋,對衛生員進行醫院感染知識培訓教育,培訓率達到100%,使之熟悉掌握醫療垃圾收集、運送、貯存、集中處置流程,垃圾置塑料袋內,封閉運送;醫療垃圾與生活垃圾應分開;感染性垃圾置黃色塑料袋內,送醫療廢物暫存間集中存放,由醫療廢物處理部門運載統一銷毀。

      醫院感染病例監測 我院開展了醫院感染病例監測,掌握醫院感染動態 以

      各科上報的醫院感染病例為主,同時查閱出院病歷,根據《醫院感染診斷標準》,確認并發現醫院感染病例。統計每月醫院感染現患率、感染發生部位及構成比,分析醫院感染與危險因素的關系、感染的主要原因,同時提出預防措施,對各科室醫院感染預防與控制工作起到了很好的作用。

      建立了委員會會議制度,每例會研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開。

      加強信息反饋,促進預防醫院感染工作的落實

      加強信息反饋,對不達標的科室,要求找出原因,制定整改措施,并重新進行消毒滅菌監測。每月公布各科醫院感染監測結果。對醫院感染管理做得好或存在問題較多的科室和個人,結合科室綜合目標的檢查進行獎罰。

      不足之處

      由于醫院今年新建條件所限,在多重耐藥菌的管理工作上未開展。醫院感染率低,醫生上報率低。

      醫院感染管總結范文5

      進行了醫院感染現患率調查,我院的現患率為零。

      進行了2023年上半年手術切口目標性監測、總結,上半年我院剖宮產切口感染率為0,說明我院手術切口感染的控制工作卓有成效。

      進行各科室抗生素使用率統計、分析2次,并將分析報告打印下發科室,提出意見和建議。

      對所有的住院病歷進行了回顧性院內感染調查,及時發

      現院內感染漏報病例,對所有手術病例進行手術切口目標性檢測,以便及時發現院內感染問題、線索,及時采取應對措施。共調查病例6000余例次,我院醫院感染發生率1.8%,低于去年。

      進行環境衛生學監測及生物監測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環境進行采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率100%,物體表面細菌培養合格率99.6%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

      加強醫療廢物管理

      重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,要求嚴格執行法律、法規和規章制度,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密

      閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

      加強院感防控知識的學習和培訓

      根據院感培訓要求及年初制定的計劃,組織全員進行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《2023版消毒技術規范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次,并進行了考試,對新進醫務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習,每季度一次考試,院感科每月對執行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

      存在的問題

      全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

      部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。物業人員文化程度低,學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

      臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現象,全年漏報率為33.3%,高于不超過20%的標準。

      醫院感染管總結范文6

      進行了20__年上半年手術切口目標性監測、總結,上半年我院剖宮產切口感染率為0,說明我院手術切口感染的控制工作卓有成效。

      進行各科室抗生素使用率統計、分析2次,并將分析報告打印下發科室,提出意見和建議。

      對所有的住院病歷進行了回顧性院內感染調查,及時發現院內感染漏報病例,對所有手術病例進行手術切口目標性檢測,以便及時發現院內感染問題、線索,及時采取應對措施。共調查病例6000余例次,我院醫院感染發生率1.8%,低于去年。

      進行環境衛生學監測及生物監測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環境進行采樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,并記錄監測結果。全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率100%,物體表面細菌培養合格率99.6%(整改后為100%),醫務人員手細菌培養合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

      加強醫療廢物管理

      重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,要求嚴格執行法律、法規和規章制度,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

      加強院感防控知識的學習和培訓

      根據院感培訓要求及年初制定的計劃,組織全員進行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《20__版消毒技術規范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次,并進行了考試,對新進醫務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習,每季度一次考試,院感科每月對執行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

      存在的問題

      全院醫務人員執行手衛生規范的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

      部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。物業人員文化程度低,學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

      臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現象,全年漏報率為33.3%,高于不超過20%的標準。

      我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼 職人員缺乏相關知識及技術的培訓,開展一些目標性監測及院感控制項目比較困難。

      2023醫院感染管理年終工作總結

      一年來,在院長及分管院長的領導下,在全院各部門的積極配合及全體醫務人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據今年制定的工作目標及計劃,積極、認真開展各項工作,圓滿完成了20__年的各項工作任務,全年無醫院感染暴發事件發生?,F將有關情況簡要匯報如下:

      建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質量管理措施。不斷完善醫院感染管理三級網絡組織:根據科室負責人調整情況,重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫院感染監控小組職責,嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度,充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責,將醫院感染管理工作落實到位。

      修訂完善醫院感染管理各項規章制度。不斷完善相關制度,根據相關法規要求及二甲評審標準,重新制定臨床科室和重點科室新的醫院感染管理質量考核標準,根據考核標準,不定時下科室對醫院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查,發現問題及時反饋,并制定整改措施,讓護士長或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實抓好重點科室、重點部位、重點環節的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重癥監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作,及早發現安全隱患,提早采取干預措施。

      完善各項消毒措施的落實,并做好各項消毒記錄。1月份,為全院各相關科室制訂并發放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質控記錄。

      加強院感知識的培訓及考核。按時完成院感知識的培訓工作,全年共進行院感知識培訓6次,分別對全院醫務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷,成績較好;針對層流手術室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓,并配合衛生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長的感染知識培訓工作,達到了預期效果。

      加強院感病例監測及監管,提供安全的醫療環境。

      采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發生率,感染部位及病原菌監測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率0.007%。

      按時完成20__年醫院感染現患率調查,按照計劃從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人571人,實際調查571人,調查率為100%,醫院感染病例數為114例,其中社區感染105例,有9例患者發生院內感染,現患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

      開展目標性監測,實時監控醫院感染情況,降低重點環節的院感發生率。

      于20__年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監測,監測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人,定期將監測結果反饋給臨床醫生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術切口感染發生率,增強醫護人員重視醫院感染的意識,并有利于提高醫療護理質量。

      開展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測,監測對象是全年所有住院患者中細菌學培養為多重耐藥菌的患者,通過監測,及早發現多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫生在感染控制后,至少2次細菌學培養陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播,保障醫療安全。

      加強對重點科室、重點部門的感染管理。根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查,做到有計劃、有安排,有重點,有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續改進,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

      加強對環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。除了對全院各臨床科室常規開展環境衛生學監測外,每月對重點科室手術室、供應室、重癥監護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養162份,物體表面采樣培養158份,醫護人員手采樣培養158份,消毒液采樣培養131份,一次性物品采樣培養9份,無菌物品采樣培養55份,高壓消毒滅菌效果監測60份,除了1份物體表面2份手培養細菌超標外,其余全部合格。還開展了icu的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監測,共監測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監測、化學監測,無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒 素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測,并針對監測結果反饋情況進行了整改。

      加強醫療廢物管理。感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度,分別與各科室負責人及醫療廢物收集專職人員簽訂了醫療廢物管理責任書,明確各類人員職責,落實責任制,實行責任追究制,各臨床科室醫療廢物嚴格按要求分類,回收人員與臨床、醫技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品,醫療廢物暫存點符合要求,并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發。

      加強傳染病的院感防控,沉著積極應對突發事件。在手足口病、h7n9流行期間,進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發熱門(急)診等重點場所的消毒隔離要求,加大醫院感染防控宣傳力度,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發。

      十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理。為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,20__年院感辦對其進行常規督查,抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫采樣,送細菌室做生物監測,合格率100%。

      十二、加強抗菌藥物管理。開展細菌耐藥性監測,制定耐藥菌醫院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

      十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。

      不足及需改進之處:

      醫院感染管理委員會會議要及時召開。

      多重耐藥菌聯席會議制度未能貫徹落實,需進一步加強多部門的協作,特別是加強與細菌室、醫務科、藥學室的聯合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫院感染的管理。

      進一步加強對重點部位及重點環節的院感監測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。

      醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次,降低醫院感染率。

      醫務人員洗手依從性有待進一步提高。

      回顧過去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,由于基礎設施落后、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業務發展不相適應,醫院職工對醫院感染的意識還需進一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道,醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時有發生。所以,在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業務、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓學習的機會,拓展感控專業知識面,以便更好地為臨床服務。我們堅信,只要大家統一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作做得更好,使我院的醫院感染管理工作再上一個新臺階。

      2023醫院感染管理年終工作總結

      20__年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與與配合下,無院內感染的暴發流行,順利完成了年初制定的醫院感染控制工作計劃,現將20__年工作總結如下:

      完善管理體系,發揮體系作用

      元月份重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組,明確職責,落實任務,完善了三級網絡管理體系。

      根據實際工作開展的需要并征得分管領導同意,修改了醫院感染管理獎懲辦法、醫院感染質量持續改進方案、醫院感染管理考核方案等。

      根據院感安全生產要求,細化院感質量管理

      根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的'管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;對重點部位、重點環節實行風險管理。

      統一設計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識,標識的應用對臨床醫務工作者起到了很好的警示作用,使大家自覺的采取有效措施控制好每個環節,防止院內感染的暴發。

      工程師對我院循環風紫外線空氣消毒機進行了全面、系統的維護,監測紫外線強度均在正常使用范圍內,更換了空氣過濾網。

      對保潔員環境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。

      根據醫院各科室質量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫院感染管理質量檢查,堅持持續改進的工作理念,發現問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不改的問題納入每月質控考核評分,獎懲兌現;做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,每季度以院感簡訊的形式向院領導匯報,做到基礎、環節、終末質量的控制與管理,質量持續改進。

      加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫院感染院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量以及醫療廢物管理方面進行監督、檢查,發現問題及時反饋進行整改。

      對全院各級、各類人員進行手衛生理論知識和實踐操作培訓,在全院范圍內進一步完善手衛生設施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進行抽考,每周對臨床醫務人員的手衛生執行情況進行督查,提高醫務人員手衛生依從性。

      加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實行實時監控,避免多重耐藥菌引發的交叉感染。

      多渠道開展醫院感染培訓,提高全院職院感染的意識

      院感專職人員參加了湖北省基層醫療機構醫院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業暴露培訓、湖北省醫院感染高級詢證班學習,提升了管理人員和專業技術人員的業務工作能力。

      對全院醫務人員、保潔員、醫療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫院感染管理小組成員進行了醫院感染管理知識培訓14次,組織保潔、醫療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫務人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應室、手術室等重點區域進行了??圃焊兄R培訓,通過培訓,提高了醫務人員的醫院感染防控意識和院感知識水平,使醫院感染工作更加規范化。

      接受上級醫院感染管理檢查,提升醫院感染管理水平

      3月19日市衛計委“三好一滿意”活動督導組專家對我院的醫院感染管理工作進行了督導,對手術室、血液透析室、供應室、新生兒室、內鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進行了指導,對于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復查不斷提升我院醫院感染管理水平。

      6月26日接受了省醫院感染質控中心專家對我院醫院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫院巡查活動、8月28日區疾控中心消毒隔離監督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預防和控制醫院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問題我院進行逐一整改。

      11月10日,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應中心進行檢查驗收,經過專家組的綜合評審,我院消毒供應中心順利通過省級驗收。

      加強了醫療廢物管理

      院感辦協助總務科不斷完善醫療廢物管理流程,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

      消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

      每季度對新購進的消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核,對貯存進行監督檢查,對科室使用過程的管理進行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結果各證齊全,全部合格。

      2023醫院感染管理年終工作總結

      我院的醫院感染管理工作,為了適應綜合發展需要,站在提高醫療護理質量的高度,把醫院感染管理工作列為醫院總體管理的重要內容之一來抓,使醫院感染管理工作與醫院的快速業務發展相適應,整個醫院感染管理工作初步進入了制度化,規范化管理。主要做了以下幾方面工作:

      安排了專職人員從事醫院感染控制工作。

      建立了規章制度。

      加強了醫院感染控制知識的教育學習,全院在職醫務人員、新上崗人員進行常規的醫院感染預防與控制知識學習,將醫院感染控制質量納入個人年終考核。

      注射室由專人管理,定期更換消毒液,包括院內外和病房消毒等。

      藥品配制過程中嚴格無菌操作技術和規程,保障藥品的安全使用。

      我院因嚴格管理和操作,并嚴格按照規章制度要求進行醫院感染的預防控制與管理,無醫院感染不良事件的發生,由于醫院感染的因素十分復雜,常常因小事釀成大錯,最近西安交大附院發生新生兒醫院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫生護士9人受到處分。足以引起我們對醫院感染管理的高度重視。

      回顧過去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去。我們應清醒地認識到,基礎設施落后與業務發展不相適應,職工對醫院感染的意識還需進一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時有發生。因此,進一步加強醫院感染管理,確保醫療安全,杜絕醫療糾分,己經是勢在必行。就我們醫院的實際情況看來,目前醫院感染管理方面應著重抓好以下工作:

      (1)加強全體職工關于醫院感染知識培訓,強化責任意識。

      (2)規范醫療器械清洗和消毒管理。

      (3)進一步加強注射室、手術室、病房、藥房等重點科室的消毒管理。

      (4)加強醫護人員的職業防護。

      醫院感染管總結結尾怎么寫

      精選結尾寫法示例:

      1、根據《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》的要求,院內感染辦公室對本院各科室的衛生安全防護工作提供必要的指導和學習,監督各科配齊防護用品,掌握自我防護知識,做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫療活動須嚴格執行標準預防的原則。正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。一旦發生職業暴露,應當立即實施局部處理措施,并及時報告醫院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺,還需院感辦進一步具體培訓到位。同時,為確保術者的安全,最低限度的減少職業暴露的風險,感染性手術嚴格使用黃色手術通知單,黃色感染性手術通知單的使用情況納入指控考核標準。

      2、4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關知識及技術的培訓,開展一些目標性監測及院感控制項目比較困難院感科2023.12.4

      3、(4)加強醫護人員的職業防護。 (5)感染疾病科(包括發熱、腹瀉門診)建設需進一步完善。 (6)規范醫療廢物的存放,毀型、焚燒等處理。

      4、2、成立組織,健全制度。積極應對可能發生的疫情。 3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據上級精神,做到了傳染病零報告。

      5、為我院全面開展醫院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓后,按要求掌握所有的知識,并組織進行了考試,全院醫務人員考試合格,并在以后的質量督查中隨機抽答。

      6、質量控制:每季進行不定時檢查,系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,

      7、由于醫院今年新建條件所限,在多重耐藥菌的管理工作上未開展。醫院感染率低,醫生上報率低。醫院感染管理委員會二零一四年十二月月二十日

      8、xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓群眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。

      醫院感染管總結怎么寫

      1.2023醫院感染管理年終工作總結20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。2、加強
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